Estudio para determinar las necesidades psicosociales de los pacientes en paliativos durante las sesiones de musicoterapia

Participan 41 pacientes, con edades comprendidas entre 36 y 89 años y con diagnóstico de cáncer avanzado, que se encuentran hospitalizados en la unidad de cuidados paliativos del Centro Médico Universitario de Hamburgo-Eppenford (Alemania).

Cada paciente recibe al menos 2 sesiones de musicoterapia individuales, en las que se utilizan diferentes técnicas. Los pacientes pueden elegir la frecuencia de las sesiones (entre 1 y 3 por semana) y la duración de las mismas (entre 20 y 90 minutos), así como las técnicas a utilizar. En total se realizan 166 sesiones.

Se utilizan técnicas receptivas (escucha de música relajante interpretada por el musicoterpeuta, imagen y música y imagen guiada y música) y activas (improvisación instrumental, cantar canciones). También se realiza conversación terapéutica con discusión verbal sobre instrumentos,  el papel de la música en la vida del paciente y sobre la música en general y discusión verbal y procesamiento de sensaciones y sentimientos del paciente.

Los métodos y técnicas de musicoterapia utilizadas no están predeterminadas y las necesidades psicosociales de los pacientes abordadas en las sesiones así como los factores relacionados con la música y la musicoterapia se identifican a partir de un análisis cualitativo mediante cuestionarios o registros médicos.

Se observa que los pacientes con situaciones psicosociales más complejas expresan más temas y más necesidades. Factores sociodemográficos, el papel de la música en la vida del paciente o los métodos en musicoterapia implementados pueden estar relacionados con el tipo de temas y necesidades expresados. Se ha observado que con musicoterapia receptiva se expresa un número de temas y necesidades menor pero se identifica más con la relajación y la disminución de tensión.

Después del análisis de resultados, se  identifican 7 categorías principales de temas terapéuticamente relevantes:

  • condición, tratamiento, cuidados posteriores (85%).

  • afrontamiento de una situación paliativa (80%).

  • emociones y sentimientos (68%).

  • música y musicoterapia (78%).

  • entorno social (63%).

  • biografía (61%).

  • muerte y temas espirituales (37%).

También se identifican 9 dimensiones de necesidades psicosociales para abordar en las sesiones de musicoterapia con pacientes en cuidados paliativos:

  • relajarse y encontrar consuelo (19%).

  • comunicación y diálogo (14%).

  • afrontamiento y activación de recursos internos (12%).

  • actividad y vitalidad (11%).

  • encontrar expresión (11%).

  • sentido de sí mismo y reflexión (9%).

  • encontrar respuesta emocional (8%).

  • desenfocar y desviar (8%).

  • estructurar y mantener (7%).

Artículo publicado por P. Preissler, S. Kordovan, A. Ullrich, C. Bokemeyer y K. Oechsle en 2016.

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